L’endodonzia è una specialità dentale che si occupa della diagnosi e il trattamento delle malattie della polpa dentale. Più spesso, il dente è stato sacrificato a causa d’infiammazione a causa di complicazioni (carie avanzate) che hanno raggiunto la camera pulpare, che contiene i nervi e i vasi sanguigni del dente.

A causa dell’infezione della polpa del dente (pulpite) si esige che essa sia rimossa usando un’anestesia. Il passo successivo è nell’ambito di un diverso numero di visite di pulire e allargare i canali radicolari del dente dove era situata la polpa del dente. Questo è perché i batteri e le loro tossine entrano nelle pareti del canale radicolare. Mediante un trattamento meccanico che include pulizia e allargamento del canale, e disinfezione chimica del sistema canalare utilizzando soluzioni speciali e la loro attivazione, il dente è preparato per essere ricostruito. È importante che i canali siano trattati accuratamente fino alla parte finale. La lunghezza esatta del trattamento è stata confermata dall’apposito macchinario – localizzatore apicale – da controllare con raggi-X. In assenza di altri sintomi e segni clinici, i canali preparati vanno riempiti. L’ultimo passo è il recupero del dente con o senza il perno, secondo le indicazioni.
La presenza di pulpite non significa necessariamente la presenza di dolore. La pulpite spesso viene rilevata mediante raggi-X e il trattamento avviene prima che comincino i problemi.
Quando il processo è avanzato e ha superato i confini anatomici del dente, si sviluppa periodontite. La condizione è caratterizzata da dolore persistente che non risponde agli antidolorifici. Sono necessarie più visite per sradicare l’infezione, e in questa fase non si può garantire il recupero del dente e l’esito può essere l’estrazione.
Molti denti trattati in modo endodontico richiedono il rivestimento totale o parziale (corona). La ragione di questo è il volume da sovradimensionata superficie cariosa e come conseguenza tessuto dentale perso. Il restauro (otturazione) grande in un piccolo volume di tessuto dentale residuo può agire come un cuneo e potrebbe portare alla rottura dei denti ad un livello che non può essere previsto. In alcuni casi, questo richiede l’estrazione del dente. Perché questo non accada, viene elaborato l’intero rivestimento tipo corona.
I denti hanno un diverso numero di canali radicolari. I denti frontali hanno spesso un canale (in caso eccezionale due), i premolari (dente 4 e 5) – tra uno e tre – e i molari di solito tre o quattro canali radicolari. Il numero dei canali per ognuno può variare individualmente.